Permintaan Data Non ASN Yang Telah Mengikuti Seleksi CASN Tahun 2024


BUPATI NAGAN RAYA
Suka Makmue, I 2. Agustus 2025 M
( Safar 1447 H
Nomor : 800.1.2.1/ 6&( /2025
Sifat : Segera
Lampiran : 1
Hal : Permintaan Data Non ASN Yang Telah
Mengikuti Seleksi CASN T.A. 2024
Yth. Para Kepala Organisasi Perangkat Daerah
di Ungkungan Pemerintah Kabupaten Nagan Raya
di-
Tempat
l. Sehubungan dengan Surat Menteri PANRB Nomor B/3832/M.SM.Ol.00/2025 Tanggal 8 Agustus 2025 Hal Pengusulan PPPK Paruh Waktu , maka dipandang perlu Saudara melakukan konfirmasi  berkait data non ASN di Lingkungan Organisasi Perangkat Daerah yang Saudara pimpin.
2. Berkenaan dengan hal tersebut, dengan ini kami mintakan data non-ASN yang sudah mengikuti seluruh tahapan Seleksi CASN T.A. 2024 dengan kriteria sebagai berikut:
a. Pegawai non-ASN yang terdaftar dalam pangkalan data (database) pegawai non­ ASN pada BKN yang telah mengikuti seleksi CPNS tahun anggaran 2024 namun tidak lulus;
b. Pegawai non-ASN yang terdaftar dalam pangkalan data (database) pegawai non­ ASN pada BKN yang tela.h mengikuti seluruh ta.hapan seleksi PPPK ta.hun anggaran 2024 namun tidak dapat mengisi lowongan kebutuhan;
c. Pelamar yang telah mengikuti seluruh tahapan seleksi PPPK tahun anggaran 2024 namun tidak dapat mengisi lowongan kebutuhan.
3. Perlu kami tegaskan bahwa data non-ASN yang disampaikan sebagaimana tersebut pada angka 2 huruf a,b dan c merupakan non-ASN yang masih aktif bekerja hingga saat lni.
4. Data non ASN tersebut diisi sesuai format terlampir disertai dengan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) sebagaimana contoh surat terlampir dan disampaikan melalui Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Nagan Raya pada Bidang Perencanaan , Pengembangan SDM dan Diklat dalam bentuk sojtcopy format excel dan hardcopy paling lambat Tanggal 15 Agu stus 2025 diulangi Tanggal 15 Agustus 2025.
5. Apabila setelah batas waktu yang telah ditentukan tidak menyampaikan data dimaksud maka sepenuhnya menjadi tanggung jawab masing-masing Kepala Organisasi Perangkat Daerah.
6. Demikian kami sampaikan untuk segera dipenuhi dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.
BUPATI NAGAN RAYA
RAJA SAYANG
Tembusan Yth.:
Ketua OPRK Nagan Raya di Suka Makmue;
Pertinggal.
Kop Organisasi Perangkat Daerah
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
Nomor: ………………………………….
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: 
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang : Jabatan :
Unit Kerja :
dengan ini menyatakan bahwa Nama-nama Non ASN yang saya sampaikan sesuai dengan kriteria yang tersebut dalam Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor B/3832/M.SM.01.00/2025 Tanggal 8 Agustus 2025, dengan jumlah sebanyak ……… orang sebagaimana daftar terlampir dan masih aktif bekerja hingga saat surat ini dikeluarkan.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari terdapat data yang tidak benar saya bersedia diberi sanksi sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Suka Makmue, ….. Agustus 2025 
KEPALA ………………………..,
Meterai 10.000
………………………… …….

………diisi pangkat…………

NIP. …………………………….

Contoh.
Lampiran Surat Wakil Bupati Nagan Raya
Nomor : 800.1.2.1/686/2025
Tanggal : 12 Agustus 2025 M
18 Safar 1447 H
DAFTAR NAMA-NAMA NON ASN YANG SUDAH MENGIKUTI SELEKSI CASN T.A. 2024 DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
(Sesuai Kriteria Surat Menteri PANRB Nomor B/3832/M.SM.01.00/2025 Tanggal 8 Agustus 2025)
NAMA PERANGKAT DAERAH : ……………………………………………………

NO

NIK

NAMA

TEMPAT/ TANGGAL LAHIR

PENDIDIKAN TERAKHIR

JABATAN SESUAI SK
JUMLAH GAJI/HONORARIUM PER BULAN (Rp)
KETERANGAN IKUT SELEKSI CASN T.A. 2024
1 1234567890 ABCDEF Nagan Raya, 00 Mei 0000 S-1 PGSD Guru 000.000 Sudah Ikut Seleksi CPNS
2 0987654321 GHIJKL Nagan Raya, 00 Mei 0001 D-III Keperawatan Perawat 000.001 Sudah Ikut Seleksi PPPK Tahap I
3 0000000000 MNOPQR Nagan Raya, 00 Mei 0002 SMA Pengadministrasi Surat 000.002 Sudah Ikut Seleksi PPPK Tahap II
4
5
6
7
8
9
10
dst.
JUMLAH
Suka Makmue, …………………. 
KEPALA ……………………………………………………………………
………(diisi pangkat)……. NIP. …………………………….
Layanan konsultasi dapat menghubungi Sdr. M. Jordi Armanda, S.IP (WA) 
Berikut Kami Sampaikan Surat Permintaan Non ASN Yang Telah Mengikuti CASN T.A 2024 namun tidak lulus. Data tersebut disampaikan kepada kami melalui : Link : https://forms.gle/kjuXJEdBmdRg4NPL8 selambat-lambatnya tanggal 15 Agustus 2025